L'une des maladies désagréables qui s'est répandue dans le monde moderne est l'inflammation de la vessie ou la cystite. Cette maladie peut être indépendante ou être une complication d’autres pathologies. La cystite est une maladie du tractus génito-urinaire, qui consiste en une inflammation de la muqueuse de la vessie. Cela survient chez les hommes, les femmes et les enfants. Le sexe féminin est plus sensible à cette maladie en raison de l'anatomie de son corps : l'urètre féminin est court et large, ce qui est très pratique pour que l'infection pénètre dans le corps. Beaucoup de gens considèrent la cystite comme une maladie féminine. Cela soulève la question suivante : les hommes contractent-ils une cystite ? Réponse : Bien sûr, cela arrive, mais moins fréquemment. En pourcentage, l'incidence de la cystite chez les femmes est d'environ 25 % et chez les hommes de 0,5 %.
La principale cause du développement d'un processus inflammatoire infectieux de la vessie est E. coli, mais les champignons chlamydia, ureaplasma et Candida sont également dangereux. Le développement de la cystite est facilité par un mode de vie sédentaire, qui provoque des troubles circulatoires des organes pelviens et de la vessie, une diminution de l'immunité, des troubles métaboliques, la ménopause, la consommation d'aliments épicés et le diabète. La cystite se présente sous deux formes : aiguë et chronique. Dans la cystite aiguë, le patient éprouve des mictions fréquentes et douloureuses avec des saignements possibles. Les symptômes de la cystite chronique sont similaires, mais pas aussi prononcés. La cystite chronique, en l'absence de traitement nécessaire, peut devenir interstitielle.
Toutes les formes peuvent entraîner des changements importants dans le mode de vie habituel, réduire les performances et introduire des désagréments psychologiques. C'est pourquoi dès les premiers symptômes, un spécialiste doit commencer un traitement compétent. La cystite est traitée par les urologues et les gynécologues. Ces spécialistes déterminent comment traiter l'inflammation de la vessie et prescrivent un traitement, qui comprend généralement des pilules pour renforcer l'immunité, soulager l'inflammation et des antibiotiques. La cystite est une maladie de plusieurs types. Un exemple de cystite est la trigonite. Cela signifie que l’inflammation s’est propagée au triangle de la vessie. Si seule la partie inférieure du triangle est touchée, on parlera d’inflammation cervicale de la vessie. La cystite cervicale doit son nom à la localisation de l'inflammation au niveau du cou de la vessie. Son traitement est un processus complexe qui nécessite que le patient se repose au lit, suive un régime strict et boive beaucoup d'eau.
En parlant de cystite féminine, il est important de mentionner que cette maladie a tendance à s’aggraver avant les règles. La cystite pendant la menstruation est un phénomène assez courant. Pendant cette période, en raison des caractéristiques anatomiques et biologiques du corps féminin, la pénétration des bactéries, protozoaires et virus dans le tractus génital et l'urètre devient plus rapide et plus dangereuse. De plus, pendant la menstruation, l'immunité d'une femme ou d'une fille est très vulnérable et le sang libéré, si l'hygiène n'est pas respectée, peut devenir une excellente source de nutrition pour les invités non invités. De plus, il existe des champignons du genre Candida dans le vagin, qui peuvent provoquer une cystite lorsque l'immunité est réduite.
La cystite infantile est également plus fréquente chez les filles que chez les garçons. Ceci s'explique par la proximité du système urinaire court et large et de l'anus. En outre, l'inflammation de la vessie chez les enfants peut être causée par l'hypothermie, un système immunitaire affaibli et un facteur héréditaire. La cystite chez les enfants est facilitée par l'utilisation constante de couches, si courante aujourd'hui, et par la présence de calculs dans les organes urinaires.
L'inflammation de la vessie chez les hommes est typique des adultes. Les symptômes masculins de cette maladie sont identiques à ceux des femmes. Presque toujours, la cause du développement de la cystite chez l'homme réside dans la pénétration de l'infection par le sang à partir des organes enflammés voisins.
Outre la perception traditionnelle des causes de la cystite, des provocations psychosomatiques sont également possibles. Les psychosomatiques de la cystite ont leur place, car cette maladie se manifeste lors d'une période de changements de la vie. L'inflammation de la vessie est souvent observée chez les personnes qui ont tendance à réprimer ou à réprimer leurs émotions.
Types de cystite
Comme indiqué ci-dessus, la cystite est divisée en formes aiguës et chroniques. L'inflammation aiguë de la vessie est comprise comme une cystite qui est apparue pour la première fois chez un patient et ne s'est pas transformée en maladie chronique. Si des exacerbations de la cystite surviennent 2 fois ou plus en 6 mois ou 3 fois ou plus par an, une telle cystite est dite récurrente. L'exacerbation de la cystite et la forme aiguë de la cystite ne sont pas synonymes. Les exacerbations indiquent des complications de la maladie. En l’absence de traitement efficace et complet, la cystite aiguë devient chronique. Le développement d'une cystite aiguë est inattendu. Les symptômes de la cystite aiguë sont plus prononcés que ceux de la cystite chronique. Les exacerbations de la maladie surviennent principalement au printemps et en automne. Dans la plupart des cas, le développement de la cystite infectieuse est provoqué par des entérobactéries à Gram négatif et des espèces de staphylocoques à coagulase négative. La cystite est diversifiée dans ses types. Les médecins distinguent les types suivants : cystite hémorragique, interstitielle, radioactive, génitale, postcoïtale, cervicale, hypercalceurique, chimique, allergique et parasitaire. Regardons de plus près :
- La cystite hémorragique est une inflammation de la vessie provoquée par une infection. Elle se caractérise par une urine ayant une odeur désagréable et un écoulement sanglant ;
- Avec la cystite interstitielle, le processus inflammatoire se développe en raison de sa nature non infectieuse. Ce type se caractérise par des sensations douloureuses lors du remplissage de la vessie et une diminution de son volume. Avec la cystite interstitielle, non seulement la membrane muqueuse devient enflammée, mais également la couche sous-muqueuse ;
- L'une des conséquences de la radiothérapie est la cystite radiologique. Cela se produit en raison de dommages à la muqueuse de la vessie ;
- En raison de modifications de la microflore dues au sexe, une cystite génitale se développe. Son sous-type est la cystite vénérienne, causée par des maladies sexuellement transmissibles ;
- Lorsque l’infection atteint l’urètre et la vessie, une cystite postcoïtale se développe. Ses principaux agents pathogènes sont considérés comme E. coli, les mycoplasmes et d'autres infections ;
- La cystite cervicale est une inflammation du col de la vessie. Ce type peut présenter une incontinence urinaire ;
- en cas de trouble métabolique, une cystite hypercalceurique peut se développer, notamment lorsque les reins commencent à sécréter des cristaux de sel de calcium ;
- lorsque la vessie est empoisonnée, une cystite chimique se développe, mais elle n'est pas très courante ;
- les allergènes qui ont pénétré dans le corps humain (sous forme d'aliments, de médicaments, de cosmétiques et de produits chimiques ménagers) peuvent provoquer une cystite allergique ;
- Les infestations helminthiques peuvent souvent provoquer un type de cystite parasitaire.
Quel que soit le type de cystite, le traitement comprendra des médicaments antibactériens, le repos au lit, la chaleur sèche, les décoctions à base de plantes et un apport hydrique suffisant.
Symptômes de la cystite
Les symptômes de la cystite chez les femmes, les hommes et les enfants sont fondamentalement identiques. En règle générale, la cystite provoque des mictions fréquentes par petites portions, ce qui provoque une sensation de douleur et de brûlure. L'urine devient trouble et prend une odeur forte et désagréable. Il n’est pas rare qu’une petite quantité de sang soit libérée dans les urines. Avec la cystite, une faiblesse et des douleurs dans le bas du dos peuvent être observées.
Les symptômes de la cystite chez les enfants et les personnes âgées ne sont pas aussi prononcés et peuvent se manifester par des changements de température, des gastralgies et des nausées. Chez les personnes âgées, la cystite peut être asymptomatique. Un autre symptôme de la cystite est l'incontinence urinaire.
La première manifestation de la maladie est une envie fréquente d'uriner. Le besoin d’aller aux toilettes peut survenir toutes les quelques minutes, de jour comme de nuit. Parfois, les femmes perdent le contrôle de ce processus et la miction se produit spontanément.
Au fur et à mesure que le processus inflammatoire se développe, le tableau clinique est complété par les symptômes suivants :
- démangeaisons et brûlures sévères dans la région génitale externe ;
- douleur sus-pubienne qui irradie vers le bas du dos ;
- légère augmentation de la température corporelle;
- sensation de vidange incomplète de la vessie ;
- changement de couleur ou d'odeur de l'urine.
Dans les cas graves, les crises de cystite s'accompagnent d'une forte fièvre, de nausées, de vomissements et de l'apparition de sang dans les urines.
Les symptômes féminins de la cystite sont la dysurie et la nycturie. Ces conditions se caractérisent par un effort pour uriner (effort), une incontinence urinaire involontaire et des sensations douloureuses au début et à la fin du processus de miction. En cas d'inflammation aiguë de la vessie, on observe une augmentation de la température corporelle et un état de santé affaibli.
Les symptômes de la cystite chez l'homme sont similaires à ceux de la femme : mictions fréquentes, surtout la nuit, douleurs et courbatures au niveau pubien et périnéal, présence de mucus et de sang dans les urines.
La cystite chez les enfants n'est pas toujours détectée immédiatement, car il est plus difficile pour l'enfant d'expliquer son état et la nature de la douleur, et les nouveau-nés ne pourront rien expliquer du tout. Les enfants ressentent généralement un état de faiblesse, une gêne dans le bas-ventre, des douleurs et des brûlures, tout comme les adultes. La couleur de l'urine devient jaune foncé. L'enfant devient léthargique et a une température pouvant atteindre 38°C. La cystite est moins fréquente chez les garçons que chez les filles.
Causes de la cystite
La cause la plus fréquente de cystite est la pénétration de bactéries dans la vessie par l'urètre, notamment Escherichia coli. La cystite après un rapport sexuel se développe en raison d'un frottement prolongé de l'urètre. En règle générale, les premiers symptômes de la cystite après un rapport sexuel sont observés dans les 12 heures. La cause de la cystite peut être une allergie aux cosmétiques intimes. Chez les enfants, la cause de la cystite peut être une pathologie des organes urinaires, lorsque le flux d'urine est interrompu et peut retourner vers l'uretère. Les personnes âgées ont souvent des difficultés à se déplacer et mènent une vie sédentaire. Cela provoque une vidange incomplète de la vessie et des mictions peu fréquentes, ce qui peut conduire au développement d'une cystite. Les personnes qui s'abstiennent souvent d'uriner pour diverses raisons sont sensibles à la cystite. La présence d’une tumeur peut être une des causes de cystite, mais ce phénomène est rare.
Les causes de la cystite chez la femme sont associées à des perturbations de la microflore vaginale. Le plus souvent, les femmes souffrent d’inflammations infectieuses et allergiques. La gonorrhée peut tout aussi bien provoquer une cystite. L'hypothermie est considérée comme un risque important pour les femmes. Soulignons donc les causes les plus fréquentes de cystite chez la femme :
- manque d'hygiène personnelle;
- hypothermie (assis au froid);
- stagnation urinaire;
- faible immunité;
- grossesse;
- Intervention chirurgicale sur les organes génitaux et leur infection.
Les causes de la cystite chez l'homme sont la présence de maladies du système urinaire, contre lesquelles l'inflammation de la vessie est une complication. En général, les causes sont similaires à celles chez les femmes : la stagnation des urines, l'hypothermie, E. coli et la gonorrhée (et autres MST) sont également à l'origine de la maladie. La cystite chez l'homme peut être associée à la tuberculose du système génito-urinaire. En présence de maladies infectieuses et virales, la cystite peut se développer de manière hématogène. Le développement de la cystite est facilité par le diabète sucré, les blessures dans la région abdominale, le stress et les interventions chirurgicales dans le système génito-urinaire.
Classification de la cystite chez la femme
Selon la nature de l'évolution, on distingue les formes aiguës et chroniques de la maladie. La cystite aiguë se développe généralement spontanément après une exposition à des facteurs provoquants. Si les symptômes de la maladie persistent plus de 14 jours, une inflammation chronique apparaît.
Dans la cystite aiguë, le processus inflammatoire ne s'étend pas au-delà de la membrane muqueuse et de la couche sous-muqueuse. Le tableau clinique est représenté par des mictions fréquentes, des douleurs au niveau de la vessie, la présence de pus dans les urines, une sensation de vidange incomplète de la vessie et une fausse envie d'uriner.
Les formes sévères d'inflammation aiguë s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle et d'une intoxication grave. Les sensations douloureuses sont localisées non seulement dans l'os pubien, mais irradient également vers le périnée et les organes génitaux. L'urine contient de nombreux leucocytes, cellules de la muqueuse vésicale et bactéries.
La cystite chronique chez la femme s'accompagne de changements structurels qui affectent les parois et les muscles de la vessie. Dans ce cas, la maladie ne se développe pas d’elle-même ; Elle est généralement précédée de maladies des reins, de l'urètre, des organes génitaux, de la sclérose du col de la vessie, de l'adénome de la prostate et de la lithiase urinaire. Compte tenu de l'étiologie multifactorielle de la cystite chronique, le traitement chez la femme n'est choisi qu'après avoir déterminé les causes de la maladie.
La maladie se manifeste souvent par des rechutes et des exacerbations. En cas d'inflammation chronique, des lésions des reins, du cou et des parois latérales, postérieures et antérieures de la vessie sont possibles.
Diagnostic de la cystite
La base du diagnostic de la cystite repose sur des tests de laboratoire. Pour confirmer ou détecter une cystite, le patient peut être référé aux tests suivants :
- test sanguin général - vous permet d'identifier le processus inflammatoire en augmentant la VS et les leucocytes;
- Test urinaire général : si une cystite est présente, elle montre des protéines. Les résultats de l'examen microscopique des sédiments atteints de cystite donneront une augmentation des leucocytes et des érythrocytes. L'urine en cas de cystite devient trouble et peut acquérir une couleur rosâtre en cas de saignement ;
- analyse d'urine selon Nechiporenko - utilisée en cas de présence de globules rouges et d'un grand nombre de globules blancs dans le sédiment urinaire. Pour ce test, vous devez prendre un jet d’urine à mi-jet le matin ;
- Le diagnostic bactériologique des urines permet d'identifier le coupable de la cystite. Ceci est important lors de la prescription d’un traitement antibactérien ;
- des bandelettes de test spéciales pour les leucocytes vous permettent de calculer leur concentration élevée dans l'urine ;
- Les bandelettes de test aux nitrites détectent les infections des voies urinaires.
Pendant la menstruation, les femmes ne doivent pas faire de tests d'urine, car les résultats pourraient être faux.
Règles pour effectuer un test d'urine pour la cystite.
Avant de commencer à recueillir l'urine du matin, vous devez laver vos organes génitaux avec de l'eau tiède ou une solution désinfectante. Avant une analyse d’urine, vous ne devez pas manger d’aliments susceptibles d’altérer la couleur de votre urine ; Il vaut mieux ne pas boire de compotes, de boissons aux fruits et de kéfir (affecte la flore acide). Vous ne devez pas non plus prendre de diurétiques ou de laxatifs.
Traitement de la cystite
Est-il possible de guérir définitivement la cystite ? C’est probablement la principale question qui inquiète les personnes ayant personnellement été confrontées à cette maladie. Cela est possible si le bon traitement est commencé au bon moment. L'urologue détermine comment et avec quoi traiter la cystite. En règle générale, le médecin choisit une thérapie complexe. Outre le traitement médicamenteux, le respect des régimes d'alimentation, de literie et de boisson joue un rôle important. Précisons que la quantité d'eau consommée quotidiennement doit être d'au moins 2 à 2,5 litres et que le régime implique la consommation de produits diurétiques et l'évitement de l'alcool, du café, des aliments épicés, frits, fumés, salés, acides, en conserve et des conservateurs. Le respect de ces schémas thérapeutiques est une règle générale dans le traitement de la cystite chez la femme, l'homme et l'enfant. Examinons plus en détail les aspects du traitement de la cystite.
Le traitement de la cystite chez la femme ne nécessite pas d'hospitalisation et peut être effectué à domicile. Un coussin chauffant appliqué sur le bas-ventre et un bain chaud aideront à faire face aux symptômes désagréables. Pendant la période de traitement de la cystite, les femmes devront s'abstenir temporairement de relations sexuelles. Le résultat souhaité du traitement est la normalisation de la microflorevaginal. Les femmes se voient principalement prescrire des antibiotiques de type pénicilline pour neutraliser les microbes et des médicaments contenant des bactéries bénéfiques pour stabiliser la microflore. Les suppositoires de belladone aideront à calmer l'inflammation. Sous réserve de prescription médicale, le traitement dure moins d’une semaine. Questions importantes pour les femmes : comment traiter la cystite pendant la grossesse et est-ce dangereux pour le fœtus ? La cystite est une maladie qui, si elle n'est pas traitée correctement pendant la grossesse, peut entraîner des complications telles qu'une infection rénale et un accouchement prématuré. Pour traiter la cystite pendant la grossesse, les médecins choisissent les médicaments les plus sûrs possibles. La cystite infectieuse pose des difficultés, car son traitement nécessite des antibiotiques déconseillés pour le fœtus. Pour traiter la cystite chez la femme enceinte, des analgésiques et des anticholinergiques sont utilisés, ainsi que des médicaments pour détendre les muscles de la vessie. La cystite après l'accouchement se développe en raison de la position comprimée de la vessie et d'une circulation sanguine altérée pendant l'accouchement, le cathétérisme et le refroidissement, ainsi que d'un affaiblissement post-partum du système immunitaire. La cystite qui survient pendant l'allaitement est plus sûre à traiter avec des préparations à base de plantes, mais il ne faut pas oublier que, comme tout médicament, seul un médecin peut la prescrire.
Pour éliminer la douleur et les envies fréquentes d'uriner, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires antispasmodiques et non stéroïdiens. Le choix des médicaments contre la cystite chez l'homme dépend des pathologies actuelles du système génito-urinaire. La physiothérapie et les sanatoriums seront de bons assistants pour améliorer l'état après une exacerbation et pendant la rémission.
Les antibiotiques suivants sont utilisés pour la cystite :
- fluoroquinolones
- nitrofuranes
Le traitement de la cystite chez l'enfant doit être prescrit et contrôlé exclusivement par un médecin. L’auto-prescription d’antibiotiques aux enfants peut entraîner de graves problèmes de santé plus tard dans la vie. Les enfants malades, comme les adultes malades, ont besoin de repos, de régime et de bains de siège chauds. Dans la forme aiguë, des médicaments uroseptiques, analgésiques et antibactériens sont généralement prescrits. La tâche principale des parents dans le traitement des enfants est le strict respect des recommandations médicales, notamment en ce qui concerne la posologie des médicaments et la durée de leur utilisation. La cystite chronique chez les enfants est principalement une conséquence du phimosis, des infections sexuellement transmissibles, de l'urétrite, des diverticules et d'autres maladies. Ceci suggère que le traitement de la cystite chronique reposera sur une pathologie concomitante.
Pour prévenir la cystite chez les enfants et les adultes, il est utile de prendre des mesures préventives. La prévention de la cystite comprend le respect des règles d'hygiène (procédures à l'eau et au savon tous les jours), le port de sous-vêtements propres, le renforcement du système immunitaire et une alimentation saine et adéquate.
Médicaments contre la cystite
Les médicaments contre la cystite chez les femmes, les hommes et les enfants comprennent des antibiotiques, des agents anti-inflammatoires et réparateurs. Médicaments de choix pour la cystite avec principes actifs : fosfomycine, nitrofurantoïne, furazidine. Thérapie antibactérienne alternative pour la cystite avec des principes actifs : ofloxacine, chlorhydrate de ciprofloxacine, hémihydrate de lévofloxacine. Les trois premiers médicaments sont utilisés depuis de nombreuses années pour traiter la cystite et n'ont pas encore perdu de leur pertinence. Examinons de plus près les caractéristiques des remèdes contre la cystite.
Antimicrobiens à large spectre. La durée du traitement avec ces médicaments varie d'une semaine à 10 jours. Il est recommandé de les consommer après les repas. Ces remèdes contre la cystite sont bien adaptés pour prodiguer les premiers soins lors d'exacerbations. Les inconvénients des médicaments comprennent un grand nombre d'effets secondaires.
Un antibiotique idéal pour la cystite à la fosfomycine, pour ainsi dire. Il est disponible sous forme de comprimés et de poudre à dissoudre dans l'eau. Ce remède moderne a une liste minimale d'effets secondaires, ce qui constitue un avantage évident lors du choix d'un médicament. Le médicament a une absorption rapide et un effet spécifique sur les bactéries responsables du développement de la cystite. Avec un seul comprimé contre la cystite, un effet thérapeutique efficace peut être obtenu. C'est difficile à croire, mais il a été prouvé qu'une seule dose d'antibiotique aide à éliminer tous les symptômes désagréables de la cystite. Mais ce ne sont pas tous les avantages : la substance fosfomycine est efficace et sûre pour le traitement de la cystite pendant la grossesse. Il est recommandé de le prendre avant de se coucher, après avoir uriné. L'effet de l'antibiotique dure 3 jours.
Dans le traitement de la cystite, les remèdes à base de plantes se sont également révélés efficaces, qui peuvent être utilisés avec des antibiotiques pour augmenter l'efficacité du traitement et après un épisode aigu pendant une longue période, pour empêcher le développement d'une autre exacerbation. À ces fins, l'utilisation à long terme de décoctions de diverses préparations à base de plantes diurétiques et antiseptiques ou de plantes médicinales officielles est indiquée. Le traitement de la cystite à base de plantes est combiné avec succès à un traitement médicamenteux. Des études ont montré que les résultats de la phytothérapie sont visibles en quelques semaines. L'avantage d'utiliser des préparations à base de plantes est leur caractère naturel. Mais les plantes ne sont pas toujours sans danger pour notre organisme, c’est pourquoi il est très important de respecter le dosage. La posologie de l'utilisation de plantes médicinales varie en fonction de l'âge du patient. Ainsi, par exemple, la dose quotidienne de tisane pour les enfants de moins de 1 an est d'une demi-cuillère à café, pour les enfants de moins de 3 ans - 1 cuillère à café, de 6 à 10 ans - 1 cuillère à soupe, pour les adultes - 2 cuillères à soupe. Vous trouverez ci-dessous un exemple de recette à base de plantes contre la cystite que vous pouvez préparer vous-même à la maison.
Prévention de la cystite chez la femme
Dans la moitié des cas, la cystite chez la femme provoque des rechutes. Pour prévenir les crises de la maladie et ses récidives, il suffit de suivre une série de recommandations simples :
- Faites plus attention à l'hygiène personnelle. Dès leur plus jeune âge, il faut apprendre aux filles à garder leurs organes génitaux particulièrement propres, à se laver tous les jours et à changer de sous-vêtements.
- Lors du choix des sous-vêtements, les femmes doivent faire attention à leur composition. Les vêtements fabriqués avec des tissus synthétiques ou des tailles incorrectes ne peuvent pas être portés.
- Buvez beaucoup d’eau courante propre. Le maintien d'un équilibre hydrique normal dans le corps renforce le système immunitaire et des mictions fréquentes accélèrent l'élimination de la microflore pathogène du système génito-urinaire.
- Évitez l'hypothermie, portez des vêtements selon la saison, ne portez pas de jupes courtes et de bas fins pendant la saison froide.
- Ne tolérez pas l’envie d’uriner.
De nombreuses femmes ne considèrent pas la cystite comme une maladie grave et tentent de faire face seules aux sensations douloureuses. La situation est particulièrement dangereuse lorsque, sur les conseils d'amis ou de connaissances, ils commencent à prendre des antibiotiques. Dès les premiers symptômes de pathologie, il est nécessaire de consulter un médecin et de suivre strictement toutes ses recommandations. Le schéma thérapeutique est choisi strictement individuellement en fonction de la nature de la maladie, de sa forme et de la présence de pathologies concomitantes.